深圳医保改革后一档医保也需要在绑定的社康看病吗
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深圳2022年12月1日起正式实施门诊共济保障机制改革,改革后,一档参保人看普通门诊也能由医保统筹基金按规定支付了(俗称医保报销),报销比例达50%以上!
(资料图片仅供参考)
改革后一档参保人看门诊:
1、在二级、三级医院和专科医院看门诊:
就医方式没有变化,参保人直接到医院就诊即可报销,不用操作绑定。
2、在社康及一级医院看门诊:
在绑定的社康和一级医院后才能享受门诊统筹基金报销,经统筹基金报销后的部分,可由参保人的个人账户支付。
在未绑定的社康和一级医院看门诊,无法享受统筹基金报销,由个人账户支付。
提示:对选定社康的,该社康的结算医院,连同结算医院下设的其他社康,都可以“打包”成一个整体作为参保人选定的统筹定点机构。
绑定方式:深圳医保公众号—掌上服务—个人业务办理—社康绑定及更改。
线上办理渠道2022年11月20日开通,参保人可以提前选定基层医疗机构,12月1日以后就医就可以直接享受待遇了。如果没有提前选定,也不需要担心,线上选定渠道24小时开通,随时可以办理,而且首次选定后马上生效,不会影响看病报销。
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