每日资讯：“一老一小”防护如何做？这篇答疑请收藏

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目前新冠病毒的致病性明显下降，但其传播力明显增强。老人、小孩作为脆弱人群，其感染病毒后有哪些症状？又该如何应对？哪些情况下该去医院？就此记者采访成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸科主任艾涛主任医师、儿童重症医学科张宁副主任医师、成都市第八人民医院质控办主任张舒民副主任医师，为市民解答“一老一小”疑问。

(资料图片仅供参考)

儿童篇——

问：儿童感染新冠病毒的常见症状有哪些？

答：感染新型冠状病毒后，多数儿童会有发热的症状，伴咳嗽、鼻塞、流涕、咽部不适等上呼吸道感染的表现，发展为重症肺炎的风险比成人低。另外少数还可表现为无症状感染者，家长不必过于担心，也不要盲目用药。

冬季本来就是呼吸道疾病的高发季，不论是新冠病毒，还是流感病毒，都非常活跃。但儿童感染后病情进展比成人会快一些，发烧一般在三天左右，比成人短一些。

问：哪些孩子感染后容易进展为重症？

以下是儿童感染新型冠状病毒后发展成为重症肺炎的高危因素：

（1）早产儿、新生儿；

（2）患有基础疾病者，如先天性心脏病、慢性肺疾病、重度营养不良等；

（3）患有代谢性疾病、免疫缺陷性疾病、脑瘫等疾病的孩子；

具有高危因素的患儿病情会比一般人进展更快、程度更重一些，家长一定要加强监护，出现症状及时住院观察治疗。

问：儿童感染新型冠状病毒后的常用药物有哪些？

答：大部分感染新型冠状病毒的儿童可居家治疗，用药主要为对症治疗。

（1）对于发热、头痛、咽痛等明显影响睡眠的症状，可以使用一些解热镇痛的药物，建议使用适合儿童的对乙酰氨基酚（混悬液）；

（2）干咳无痰：右美沙芬、福尔可定等，也可以使用其他中成药；

（3）咳嗽伴痰：氨溴索、乙酰半胱氨酸、氨溴特罗等。

（4）流涕：西替利嗪、氯雷他定等。如果鼻塞严重，可以短期使用羟甲唑啉鼻喷剂喷鼻。

（5）也可使用一些抗病毒的中医治疗：小柴胡颗粒、柴桂退热颗粒、金莲清热颗粒和连花清瘟颗粒等。

以上所有药物均需注意儿童适用年龄，切勿同类药物重复使用。

问：儿童感染新冠病毒后，日常护理需注意什么？

答：如果孩子已满1岁，且过往身体健康，感染后家长观察到吃、睡、大小便基本正常，孩子精神状态还不错，那么即使有发烧、咳嗽等症状也可以居家隔离。提倡非必要不必去医院，过度预防和治疗反而不利于孩子身体健康。

居家期间，要保证休息，均衡膳食、充足睡眠、保持口腔健康、适量运动、作息规律，避免过度疲劳，少吃或不吃辛辣食物。

问：孩子出现什么情况，就要及时去医院了？

答：如果孩子出现了高热超过两天仍没有缓解，精神差、嗜睡、食欲差、面色不好、咳嗽加剧、呼吸急促（排除发热和哭吵影响后）、抽搐、严重呕吐腹泻、明显尿少等，那就要赶快去医院就诊，谨防进展为重症。

老人篇——

问：哪些老年人更容易感染？

答：老年人是新冠肺炎的高风险人群。既往有心脑血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、肿瘤等基础疾病的老年人，在感染新冠病毒后引发重症的风险更高。

问：感染后可能出现哪些症状？

答：目前奥密克戎毒株引起的症状常见有：咽干、发热、四肢酸痛、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、乏力、味嗅觉减退等，通常感染后病程为一周。老年人发热天数可大于3天，如有基础疾病的加重，核酸阴性后其基础疾病不一定稳定。

问：如何做好预防？

答：一是减少不必要外出和聚会。有购物、购药等需求的，可尽量使用线上点单或家庭成员帮助购买、代取；外出活动散步、身体锻炼时尽量选择空旷区域，周围有人时需正确规范佩戴口罩，保持社交距离；非必要不去医院、诊所或减少停留时间。同时，尽量减少外出聚餐聚会、走亲访友与外来人员家庭访视。

二是正确规范佩戴口罩。前往人员密集场所，如外出买菜、乘坐公交/地铁时，应戴口罩并保持全程遮住口鼻，优先选择N95口罩。口罩应及时更换，尤其在已变脏、破损、潮湿、系带松动、掉落地面后。

三是注意清洁卫生。饭前便后要洗手，外出接触电梯按钮、门把手等公共设施后，要洗手或手消毒；购买的食品、快递物品外包装宜消毒；家里常通风，屋内垃圾及时处理；不在小区内捡纸壳等丢弃物品。

问：如何防重症？

答：一是及时接种新冠疫苗。我国新冠疫苗安全性值得信赖，广大老年人可放心接种；

二是稳定基础疾病。对患有慢病需长期规律服药的老人，请按时足量服药、不擅自更改药物和药量、不擅自停药，必要时家庭成员应协助老人服药，避免漏服。

问：感染新冠后如何居家处理？

答：一是做好居家隔离。

居家隔离时，可在已准备好的单独空间活动。如只能与家庭成员共用空间，应做好通风。尽量与家庭成员分开吃饭，不共用餐具和洗漱用具，餐具要及时清洗、消毒，清洗时戴好手套。

如老人需要照护，照护者应做好个人防护措施。如进入老人房间前应佩戴口罩，接触血液、呕吐物、尿液和粪便时需戴好手套。

二是做好健康监测。

每日监测体温，有高血压、糖尿病等基础疾病患者，应规律监测血压、血糖等，有慢阻肺基础疾病患者，应关注自身呼吸状态，有条件者可监测指脉氧饱和度。

照护者也需关注自身健康状况，可进行新冠抗原检测。

三是正确进行治疗。

对自身身体状况进行评估，如无基础疾病或基础疾病稳定，无不适或症状轻微，可不予特殊治疗。

如出现发热、咽痛、咳嗽、咳痰等，可给予用药对症处理，须按说明书服药，不重复、过量用药。

如出现嗅觉、味觉减退，无需特殊处理，一般会自行恢复。

建议无禁忌的情况下，每日多饮温开水，新冠治疗一般不影响基础疾病的用药。

问：哪些人群感染后需要立即就医？

答：（1）80岁以上人群。该年龄段人群往往身体机能、免疫能力已经下降，很多人还有心脑血管疾病、呼吸道疾病等基础疾病，感染新冠病毒后极易出现身体状况变差、基础疾病加重。

（2）居家治疗者出现以下情况请及时就医：呼吸困难或气促；经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天；出现饮食困难；原有基础疾病明显加重且不能控制。建议感染新冠后5天内作出就医判断，以免延误病情。

红星新闻记者章玲整理报道

来源：红星网

标签： 基础疾病 新型冠状病毒 家庭成员